McMurrayテスト

McMurrayテストの実施手順と解釈

検者は片手で膝関節の関節裂隙を触診しながら、もう片手で足部を持って脛骨に回旋を加える。膝を屈曲・回旋させた状態から徐々に伸展させ、関節裂隙でクリック・引っかかり感・疼痛が再現されれば陽性。クリック音は半月板の断裂部が大腿骨と脛骨の間に挟まる音で、半月板損傷の特異的サインとされる。

感度が中等度なため、陰性でも半月板損傷を否定できないことに注意が必要である。Apleyテスト・Thessalyテストといった他の半月板テストや関節裂隙の圧痛と組み合わせて総合評価することで診断精度が向上する。確定診断にはMRIが必要だが、徒手検査陽性は診断の方向性を絞り込む有力な手がかりとなる。