関節腔
関節包の内側にある空間で、滑液で満たされている。膝関節腔は変形性膝関節症の進行で狭小化する。
ポイント
関節腔とは
関節腔(かんせつくう、英: joint cavity)は、関節包の内側にある密閉された空間で、滑膜から分泌される滑液で満たされている。膝関節腔は人体最大の関節腔で、健常な状態では約1〜2mLの滑液を含む。X線で大腿骨と脛骨の間に見える透明な隙間(関節裂隙)が関節腔の幅に相当し、軟骨の厚さを反映するため変形性膝関節症の進行評価指標となる。
関節腔の機能と臨床的意義
関節腔は関節液で満たされた密閉空間として陰圧を保ち、この陰圧が関節面の密着と滑らかな運動を支えている。関節包の内側を覆う滑膜が関節液を産生・吸収することで、関節腔内の代謝環境が維持される。関節液の貯留(関節水腫)は関節腔内の異常を示すサインで、外傷・炎症・感染・変形性関節症など幅広い原因の鑑別が必要となる。
X線立位撮影での関節裂隙幅の測定は、変形性膝関節症の経時的変化を追う最もシンプルな方法である。関節裂隙が4mm未満になるとKL分類Grade IIIに相当し、症状と合わせて手術適応の判断材料となる。MRIでは関節腔内の関節液量・滑膜肥厚・軟骨損傷をより詳細に評価でき、保存療法で改善しない症例での精査として有用である。
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ひざ日和編集部
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