筋膜
筋肉を包み連結する結合組織のネットワーク。下肢では腸脛靭帯のもとになる大腿筋膜が膝の動きに関与する。
ポイント
筋膜とは
筋膜（きんまく、英: fascia）は、筋肉や臓器を包み、隣接する組織と連結する結合組織のネットワーク。コラーゲン線維とエラスチン線維が三次元的に絡み合い、全身を1枚のシートのように繋ぐ。下肢では大腿部を覆う大腿筋膜が外側で肥厚して腸脛靭帯となり、膝の側方安定性に寄与する。筋膜のねじれや癒着は痛みや可動域制限の原因になると考えられている。
筋膜の機能と臨床的意義
筋膜は表層筋膜・深層筋膜・内臓筋膜の3層構造を持ち、それぞれ異なる役割を担う。深層筋膜は筋・腱と密接に連動し、力の伝達と感覚情報のフィードバックに関与する。近年は固有受容覚の重要な情報源としての側面が注目され、筋膜性疼痛症候群やトリガーポイントの治療研究が進んでいる。
膝痛との関連では、大腿筋膜の張力変化が膝蓋骨の軌道に影響を与え、膝蓋大腿関節症や腸脛靭帯炎の誘因となる。筋膜リリース（フォームローラー等）やストレッチで大腿筋膜の柔軟性を改善することは、膝痛のリハビリで広く行われる手法である。臨床効果のエビデンスはまだ限定的だが、副作用が少なく自宅で実施できるため、保存療法のオプションとして取り入れられている。
関連項目・記事
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執筆者
ひざ日和編集部
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